Климактеричният период протича в три фази. Предменопаузата е фаза, през която започва постепенно намаляване на яйчниковата дейност и продължава няколко години. Първоначално, през втората половина на цикъла, количеството на един от яйчниковите хормони – прогестерон – е недостатъчно. По-късно спира и отделянето на годна за оплождане яйцеклетка, като през целия цикъл се отделят само един вид яйчникови хормони – естрогени.
Проблемите, възникващи пред жената през тази фаза от климактериума, са свързани главно с нарушения в менструалния цикъл. Отделянето от яйчниците само на естрогени предизвиква силно и неправилно разрастване на маточната лигавица (ендометриум). Най-често след забавяне на очакваната менструация настъпва обилно и продължително маточно кръвотечение. Това са т. нар. функционални маточни кръвотечения, дължащи се на неправилна яйчникова дейност. Консултацията с вашия гинеколог е неизбежна. В тази възраст преустановяването на кръвотечението и точното му диагностициране се извършва най-често с кюртаж. След получаването на резултата се провежда профилактично хормонално лечение.
Менопаузата е едногодишният период без менструален цикъл от последното маточно кървене, предизвикано от нормално произведените в яйчниците хормони. Непосредствената причина за приключването на менструалната функция е дълбокото изтощаване на ендокринната функция на яйчниците. Това окончателно бележи и края на възможностите за забременяване. При около половината от жените менопаузата настъпва около 50-ата година.