Хората с непрекъснати осигуровки могат да се лекуват по избор при всеки зъболекар, сключил договор с НЗОК. За всяка от денталните дейности, заплащани от НЗОК напълно или частично, човек може да избере един и същ, или различен зъболекар. При посещение при зъболекаря пациентът трябва да носи здравноосигурителната си книжка, в която се вписват извършените дейности. При всяко посещение при зъболекаря пациентът заплаща потребителска такса в размер на 1% от минималната работна заплата за страната или 2,40 лв. Потребителската такса за лицата, навършили 60 години - за жените и 63 години - за мъжете, е в размер на 1.00 лв. Не заплащат потребителска такса децата под 18 години и освободените групи. Децата и младежите до 18 години имат право на обстоен дентален преглед със снемане на зъбен статус и четири лечебни дейности, като до две от тях са пулпит или периодонтит на постоянен зъб. Здравноосигурените лица над 18 години имат право на обстоен дентален преглед със снемане на зъбен статус и две лечебни дейности. За бременните се предлага и допълнителен обстоен дентален преглед със снемане на зъбен статус. Тъй като в повечето случаи дейностите, извършени от зъболекаря, не са напълно заплатени от НЗОК, пациентът следва да доплати необходимата сума:
Вид дейности | Код | Обща договорена | Стойност заплащана от | Стойност заплащана от | Стойност заплащана от пациента | |
стойност | НЗОК за лица до 18 години | НЗОК за лица над 18 години | до 18 | над 18 | ||
Обстоен профилактичен преглед със снемане на зъбен статус и изготвяне на амбулаторен лист | 101 | 8,24 | 6,44 | 6,44 | 1,80 | 1,80 |
Обстоен профилактичен преглед със снемане на зъбен статус и изготвяне на амбулаторен лист –за бременни | 103 | 8,24 | 6,44 | 6,44 | 1,80 | 1,80 |
Обтурация с амалгама или химичен композит | 301 | 25,13 | 25,13 | 21,13 | не заплаща | 4,00 |
Екстракция на временен зъб с анестезия | 508 | 11,98 | 11,98 | не | не заплаща | - |
Екстракция на постоянен зъб с анестезия | 509 | 25,13 | 25,13 | 21,13 | не заплаща | 4,00 |
Лечение на пулпит или периодонтит на временен зъб | 332 | 26,62 | 21,92 | не | 4,70 | - |
Лечение на пулпит или периодонтит на постоянен зъб | 333 | 81,23 | 68,93 | не | 12,30 | - |
НЗОК заплаща изцяло денталните дейности по договорените пакети за лицата, настанени в домове за медико-социални услуги; децата, настанени в специалните училища и домовете за отглеждане и възпитание на деца, лишени от родителска грижа, включително и след навършване на 18-годишна възраст; лицата, задържани под стража.
НЗОК заплаща изцяло денталните дейности по договорените пакети и за здравноосигурени лица до 18-годишна възраст с психични заболявания. Лечебният процес при тях се осъществява под обща анестезия и няма ограничения за обема.
Информацията е на Министерството на здравеопазването.
* * *
Д-р Октай Османов: С четка и паста отстраняваме до 50 % от зъбната плака
Какво представлява избелването на зъби? Видове избелвания
Как да се предпазим от кариеси